過活動膀胱

【どんな病気】

膀胱に尿が十分たまっていないのに、急にトイレに行きたくなってしまう病気です。年齢とともに増え、40歳以上の男女の8人に1人ほどにみられるとされていますが、「年のせい」とあきらめて受診されない方も少なくありません。男性では前立腺肥大症と重なって起こることもあります。

【症状】

中心となるのは、突然わき起こる強い尿意で、がまんするのが難しくなる「尿意切迫感」です。これに、昼間のトイレが近い（頻尿）、夜中に何度もトイレに起きる（夜間頻尿）、トイレまで間に合わずにもれてしまう（切迫性尿失禁）といった症状が加わります。

【検査】

問診、排尿日誌作成、検尿でまずは問題がないか判断します。次に、超音波検査で膀胱に残った尿の量なども調べます。膀胱炎や尿路結石、前立腺肥大、腫瘍といった似た症状を引き起こす病気がないか、また服用中のお薬が影響していないかも確認します。

【治療】

まずは生活の工夫から始めます。寝る前の水分を控える、カフェインの入った飲み物やお酒をやめる、便秘を解消することも大切です。尿意を少しずつがまんして、ためられる量を増やす膀胱訓練や、骨盤底筋の体操も効果があります。それでも困る場合は飲み薬を使います。最近は、高齢の方でも副作用が出にくいタイプの薬が中心になっています。前立腺肥大症のある男性では、尿の通り道の狭さに対する治療を優先することがあります。外出先でトイレの場所が気になる、夜何度も起きてよく眠れないなど、生活に支障を感じたら、お気軽に泌尿器科にご相談ください。